NTTは2月3日、東京大学大学院医学系研究科医療情報学分野の研究グループと共同で、糖尿病患者の「受診中断」を予測するモデルを構築したと発表した。NTTは世界初だとしている。
同モデルでの予測結果をもとに、受診中断を避けるために積極的に支援すべき患者の絞りこみや、支援を開始すべき時期の見極め、支援の度合いの調整が可能になる。電子カルテデータやそこから生成された特徴量を入力することで、予約不履行（受診が途絶えるきっかけとなり得る予約外来の不受診）と受診中断リスク順位（将来の受診中断日までの日数の長さによる患者の順位付け）の2つを予測する。
予測モデル概要図
また、このモデルは、電子カルテデータの標準規格である「SS-MIX2」標準化ストレージに準拠しているので、他の病院に展開できる。対象データの規模拡大によって、より精緻な予測モデル構築が期待できるため、2017年度から複数病院データベースでの受診中断リスク予測の評価試験を開始する。
「受診中断」は、糖尿病患者の症状が悪化する原因の1つとされる患者行動。今回のモデル構築では、約900人の糖尿病患者の電子カルテデータが利用され、NTTがこれまで培ってきたAI技術「corevo」における機械学習に関する知見が活用された。
2011年から2014年にかけて東京大学医学部附属病院で評価したところ、受診中断を7割の精度で予測できることが確認された。なおこの研究は東京大学大学院医学系研究科・医学部倫理委員会の承認を得て実施されている。
また、同附属病院での評価では、新たに予約登録日や予約日の曜日、予約登録日と予約日の間隔など、これまで医師が気づかなかった患者の予約行動に関わる項目が予測に影響を与えていることも分かった。
厚生労働省の調査では、2014年の糖尿病の患者数は316万人となっている。しかし、糖尿病外来患者の約1割が受診を中断し、合併症の発症後、病態が悪化してから受診を再開するというケースが多いことが問題となっている。
受診中断者の特徴として、年齢が低いことや男性の有職者といったことが挙げられているが、受診中断には様々な要因が考えられるため、医師が積極的に支援すべき患者を個人にまで絞り込み、支援することができないという現状があった。
